아나필락시스 ㅣ Anaphylaxis (알레르기 급성반응)

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◈ 아나필락시스란?

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아나필락시스(an-ah-fi-LAK-sis)는 심각한 알레르기 반응입니다. 즉시 치료를 받지 않으면 생명에 위협이 될 수 있습니다. 식품 알레르기는 아나필락시스의 주요 원인 중 하나입니다. 다른 원인으로는 벌 쏘임, 마약, 라텍스 등이 있습니다.

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아나필락시스 치료법은 허벅지에 주사하는 에피네프린(에피펜)이 유일한 방법이며 가까운 응급실에서 신속한 치료로 완치하는 경우가 대부분입니다.

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◈ 아나필락시스가 오면 어떻게 되나요?

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어떤 물질에 알레르기가 있을 때 면역체계는 히스타민과 같은 화학물질을 방출하여 과민반응을 일으킵니다. 아나필락시스 반응은 신체의 여러 부분에 동시에 영향을 미칠 수 있으며 증상으로는 붓기, 쌕쌕거림, 호흡 곤란, 삼키기 등이 있습니다.

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※ 에피네프린을 이미 투여했더라도 본인 또는 주변 사람이 아나필락시스를 경험하고 있다면 119에 전화해 가장 가까운 응급실로 가야합니다.

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◈ 아나필락시스의 발전 단계는 어떻게 되나요?

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아나필락시스는 갑작스럽고 빠르게 발생하는 경향이 있지만 가끔 두드러기나 홍조 피부와 같은 가벼운 징후가 있을 수 있습니다. 일부 의료 기관은 아나필락시스의 단계를 다음과 같이 4가지로 나눕니다:

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1단계: 가벼운 아나필락시스는 첫 번째 단계이며 피부 발진이나 발적, 가려움증 또는 두드러기와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

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2단계: 중등도 아나필락시스는 피부 발진, 두드러기 등 입술이나 혀에 염증이 생기거나 경미한 부종이 발생하는 증상이 더 광범위하고 광범위한 증상을 보일 때 발생합니다.

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3단계: 심각한 아나필락시스가 그 다음에 발생하고 호흡 곤란, 광범위한 붓기, 약한 맥박 또는 어지러움의 징후를 보이는 사람을 포함합니다. 3단계 아나필락시스에 있는 사람은 아나필락시스 쇼크라고 불리는 상태를 경험합니다.

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4단계: 생명을 위협하는 아나필락시스는 마지막 단계로 의식을 잃고 숨을 쉴 수 없으며 중요한 장기로 가는 혈류가 부족한 사람을 포함합니다. 이 단계에 있는 사람은 죽음을 피하기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.

 

 

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◈ 아나필락시스 쇼크란?

 

아나필락시스 반응을 보이는 사람은 혈압이 위험할 정도로 낮아지면 아나필락시스 쇼크에 빠질 수 있습니다. 이 때 공기 운반을 돕는 기관지 조직이 부어오르기 시작해 쌕쌕거림, 호흡곤란, 심지어 의식상실까지 유발할 수 있습니다. 아나필락시스 쇼크는 그 사람의 생명을 구하기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.

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◈ 아나필락시스의 증상은 무엇인가요?

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아나필락시스는 보통 두드러기나 가려움증의 피부 증상으로 시작됩니다. 몇 분 안에 다음과 같은 더 심각한 증상을 경험하기 시작할 수 있습니다:

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목, 입술, 혀의 붓기

호흡 곤란

두드러기

목 넘김 어려움

발진

복통

가슴이 답답함

쥐가 남

설사

죽을 것 같은 느낌

구토

쌕쌕거림

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◈ 아나필락시스의 심각한 징후는 무엇인가요?​

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증상을 알아차린 경우 즉시 의사의 도움을 받거나 알레르기 약을 사용해야 합니다. 빨리 치료를 받지 않으면 더 심각하고 생명을 위협하는 아나필락시스 증상이 발생할 수 있습니다:

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혈압 저하로 인한 가벼운 머리나 혼란

심박수 증가

무의식

심정지

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◈ 아나필락시스 증상은 언제부터 시작되나요?​

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일반적으로 알레르겐에 접촉한 후 5~30분 이내에 증상이 시작됩니다. 예를 들어, 벌에 쏘이거나 땅콩과 같은 알레르기가 있는 음식을 먹는 것입니다. 하지만 때로는 한 시간 이상 늦게 증상이 시작될 수 있습니다.

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◈ 2차 아나필락시스란 무엇인가요?

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2차 아나필락시스는 1차 증상이 사라진 후 2차 증상이 나타나는 것을 말합니다. 이 2차 반응은 1차 반응 이후 몇 시간, 심지어 며칠 뒤일 수도 있습니다. 아나필락시스에 걸린 사람의 ​약 20%​가 2차 아나필락시스를 경헙합니다.

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◈ 아나필락시스의 주 원인은 무엇인가요?​

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식품 알레르기는 아나필락시스의 주요 원인 중 하나입니다. 심각한 아나필락시스 반응을 일으킬 수 있는 식품은 다음과 같습니다.

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우유

계란

땅콩

조개류(새우와 랍스터) 및 해산물

대두

나무 견과류(호두, 헤이즐넛, 브라질 견과류, 캐슈 등)

밀

씨앗(참깨와 해바라기씨 등)

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아나필락시스를 유발할 수 있는 다른 알레르겐(알레르기를 유발하는 물질)은 다음과 같습니다:

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페니실린, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) 및 CT 스캔에 사용되는 염료를 포함한 특정 약물 및 물질

일회용 장갑, 카테터 및 접착 테이프와 같은 품목에서 발견되는 라텍스

벌, 말벌, 말벌 등 벌 쏘임

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◈ 어떤 사람이 아나필락시스 제일 취약한가요?

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천식이 있고 이전에 심한 알레르기 반응을 보인 적이 있는 사람들은 아나필락시스 증상을 보일 가능성이 높습니다.

알레르기 반응은 예측이 불가능하기 때문에 첫 번째 반응 때 심한 증상을 느끼지 않더라도 두 번째 알레르기 반응은 생명에 위협이 될 수 있습니다. 그렇기 때문에 항상 에피네프린을 가지고 있는 것이 중요합니다.

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◈ 아나필락시스는 어떻게 치료하나요?

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음식이나 따가운 곤충에 심한 알레르기 반응을 보인 적이 있다면, 의사는 에피네프린 자동 주사기 주사제(EpiPen® 또는 에피펜의 일반 버전)를 처방할 것입니다. 그것은 큰 마커 크기의 주사제로 어떤 사람들은 증상을 조절하거나 백업하기 위해 두 번의 주사가 필요할 경우를 대비하여 여러 개의 에피펜을 가지고 다닙니다.

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아나필락시스 반응이 나타나면 약물을 바깥쪽 허벅지 위쪽에 있는 큰 근육에 주사하며 에피네프린은 증상을 빨리 되돌리는 작용을 합니다.

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※ 직접 주사를 놓은 뒤 즉시 의사의 도움을 받거나 119에 전화해야 합니다. 5분에서 15분이 지나도 증상이 호전되지 않으면 2차 주사를 놓습니다. 에피네프린의 효과는 매우 효과적이지만 지속 시간이 짧기 때문에 주사가 증상 완화에 도움이 되더라도 아나필락시스 반응을 보인 후 즉시 병원에 가서 치료를 받는 것이 중요합니다.

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만약 누군가가 과민 반응을 보일 때 여러분이 근처에 있다면, 119에 전화하거나 즉시 의사의 도움을 요청하세요. 때로 심폐소생술(CPR)도 필요할 수 있습니다.

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기타 도움이 되는 방법:

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환자가 호흡이 불편하지 않다면 먼저 눕힌 다음, 천천히 앉을 수 있도록 도와줍니다.

의식이 없는 사람은 옆으로 눕히고 턱을 들어 기도를 열어줍니다.

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◈ 응급 상황에서 필요한 다른 아나필락시스 치료법은 무엇인가요?

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환자가 숨을 쉴 수 없는 경우 응급 의료 기관은 다음과 같은 조치를 취해야 할 수도 있습니다.

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코나 입을 통해 기도에 튜브를 넣습니다.

기관절개술이라 불리는 응급수술을 시행하여 튜브를 기관(윈드파이프)에 직접 넣습니다.

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의료 제공자는 다음을 포함하여 아나필락시스 쇼크에 대한 다른 치료를 제공할 수 있습니다.

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수액

심장과 순환계를 강화하는 데 도움이 되는 링거 약물

항히스타민제와 스테로이드제

 

 

◈ 아나필락시스를 예방할 수 있을까요?

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아나필락시스를 완전히 예방할 수는 없지만 알레르겐에 우연히 노출될 위험을 최소화할 수 있습니다.

트리거를 피할 수 있는 몇 가지 팁은 다음과 같습니다:

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음식: 음식 라벨을 주의 깊게 읽으세요. 음식점에 어떤 재료가 들어있는지, 어떻게 준비하는지 물어보세요. (때때로, 식당들은 알레르기가 있는 재료와 같은 냄비나 팬에 알레르기 물질이 없는 요리를 준비할 수 있습니다.) 만약 여러분에게 알레르기가 있는 아이가 있다면, 아이의 학교나 선생님, 영양사에게 그들의 알레르기에 대해 알려야 합니다.

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약물: 당신이 어떤 약물에 알레르기가 있는지, 그리고 당신이 과거에 알레르기 반응을 경험했는지 의료인들에게 알리십시오. 그들은 여러분을 위한 안전한 대안을 처방할 수 있고 알레르기 가능성이 있는 것들에 대해 피하도록 미리 조치할 수 있습니다. 만일 대안이 없다면, 의료 보호 아래 여러분에게 잠재적으로 약물 감작을 시도할 수 있습니다.

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벌레 쏘임: 잔디밭에서 맨발로 걷지 마세요. 또한 벌레가 음료 입구 주변에 숨어있을 수 있으므로 야외에서 오랜 시간 캔 음료를 오픈해두고 마시지 않는 것이 좋습니다. 곤충을 유인할 수 있는 밝고 꽃이 피는 옷이나 향수, 헤어 스프레이 및 로션을 착용하는 것을 피하세요. 알레르기 전문의는 벌레 쏘임에 대한 알레르기가 있는 사람을 치료하기 위해 독 면역 요법을 사용할 수 있습니다.

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심한 알레르기가 있다면 어디를 가든 에피네프린 주사를 꼭 챙겨 다녀야 합니다. 또한 알레르기를 유발하는 요인이 무엇인지 알고 친구와 가족들에게 주사를 보관하는 곳을 알려줘야 합니다.

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◈ 아나필락시스에 가장 잘 대처할 수 있는 방법은 무엇인가요? (필독)

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※ 만약 여러분이 음식이나 다른 것들에 심한 알레르기가 있다는 것을 안다면, 미리 준비하세요:

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1. 에피네프린 주사기를 항상 휴대하세요.

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2. 의료 경보 팔찌를 차거나 여러분의 알레르기를 식별하는 카드를 가지고 가세요. 이것들은 응급 상황에서 여러분의 생명을 구할 수 있습니다.

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3. 알레르겐에 닿으면 즉시 에피네프린 주사를 사용하세요. 반응이 악화되는지 확인하기 위해 기다릴 필요가 없습니다.

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4. 만약 여러분이 약물 알레르기가 있다면, 어떤 검사나 치료 전에 의료진에게 미리 말하세요. 그것은 치과 치료도 포함합니다.

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5. 가족과 친구들에게 알레르기와 당신의 유발 요인에 대해 말하세요. 그들이 아나필락시스 증상을 인식하는 방법을 확실히 가르치고 반응이 있을 때 당신을 도울 수 있도록 주사기 사용법을 설명하세요.

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