유아, 어린이 식품 알레르기 ㅣ Food Allergy in Children

 

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✅ 유아/어린이 식품 알레르기란 무엇인가요?

 

음식 알레르기는 특정 음식에 대해 자녀의 몸이 나쁜 면역 반응을 보이는 것을 말합니다. 이것은 면역 체계에 영향을 주지 않는 음식 불내증과는 다릅니다. 같은 증상이 나타날 수도 있지만 말입니다.

 

 

✅ 어린이에게 식품 알레르기를 일으키는 원인은 무엇인가요?

 

자녀의 면역 체계는 자녀를 건강하게 유지하기 위해 감염과 다른 위험들과 싸웁니다. 음식 알레르기는 자녀의 면역 체계가 음식이 자녀의 건강에 "위험"하다고 결정했을 때 발생합니다. 왜 이런 일이 일어나는지 명확하지 않습니다. 자녀의 면역 체계는 면역글로불린 E (또는 IgE) 항체를 내보냅니다. 이 항체들은 음식에 반응하여 히스타민과 다른 화학 물질들의 방출을 일으킵니다. 이러한 화학 물질들은 두드러기, 천식, 입 안의 가려움, 호흡 곤란, 복통, 구토, 또는 설사를 유발할 수 있습니다. 알레르기가 심한 어린이들에게 심각한 반응을 일으키는 데는 많은 음식이 필요하지 않습니다.

 

대부분의 식품 알레르기는 다음과 같은 음식에 의해 발생합니다.

 

• 우유
• 알
• 밀
• 소이
• 견과류
• 땅콩
• 생선
• 조개류

 

계란, 우유, 그리고 땅콩은 어린이들에게 식품 알레르기의 가장 흔한 원인입니다. 비록 많은 어린이들이 알레르기가 단기적인 반응일 수 있지만 일부에게는 심각한 만성 식품 알레르기로 발전할 수 있습니다.

 

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✅ 어린이의 식품 알레르기 증상은 무엇인가요?

 

알레르기 증상은 음식을 먹은 후 몇 분에서 한 시간 이내에 시작될 수 있습니다. 증상은 어린이마다 조금씩 다르게 나타날 수 있습니다. 다음을 포함할 수 있습니다.

 

• 심한 메스꺼움이나 구토
• 설사
• 위경련 또는 복통
• 붉고 가려운 발진(벌집)
• 얼굴 붓기
• 습진
• 입술, 혀 또는 입의 가려움이나 붓기
• 목이 근질근질하거나 조여짐
• 현기증, 혈압 저하
• 기침, 콧물 또는 코막힘, 쌕쌕거림, 호흡곤란 등의 천식 증상
• 곧 죽을 것 같은 느낌

 

알레르기가 심한 아이들에게 아주 심각한 반응을 일으키는 데는 많은 음식이 필요치 않습니다. 사실, 땅콩 한 조각이나 우유 한 모금이 알레르기가 심한 아이에게 심각한 반응을 일으킬 수 있습니다.

 

일부 아기들은 우유, 콩 또는 다른 알레르기 유발 물질에 생명을 위협하지 않는 지연성 알레르기를 가지고 있을 수 있습니다. 이러한 증상들은 종종 다른 알레르기의 증상들과 다르며 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.

 

• 평소와는 다른 행동
• 혈변
• 성장부진
• 사라지지 않는 심한 습진

 

생명을 위협하지 않는 이러한 알레르기는 다른 건강 문제처럼 보일 수 있으며 알레르기 검사로 진단하기 어려운 경우가 많습니다. 자녀가 진단을 받기 위해 의료 기관에 먼저 문의하는 것이 좋습니다.

 

✅ 어린이 식품 알레르기는 어떻게 진단하나요?

 

자녀의 의료진은 신체 검사와 철저한 건강력을 바탕으로 진단을 내릴 것입니다. 이 병력에는 알레르기 증상이 나타나기 전에 먹었던 음식 목록이 포함되어야 합니다.

 

의료 제공자는 정확한 진단을 위해 몇 가지 검사를 할 수 있습니다.

 

1. 피부 단자 시험

피부 단자 검사는 가장 흔한 알레르기 검사입니다. 피부 검사는 음식, 꽃가루, 동물의 비듬과 같은 특정 알레르겐에 대한 IgE 항체가 있는지를 측정합니다.

소량의 희석된 알레르겐을 피부에 묻힌 후 그 부위를 찌르거나 긁습니다. 어린이가 알레르겐에 알레르기가 있는 경우 약 15분 후에 모기에 물린 것처럼 보이는 작은 융기된 혹이 나타납니다.

이 검사는 많은 알레르겐에 대한 검사를 동시에 수행할 수 있으며 검사가 끝난 후 결과를 바로 확인할 수 있습니다. 피부 단자 검사는 자녀가 매우 최근에 심한 반응을 보이거나 장기간(만성) 두드러기나 심한 습진이 있는 경우에는 수행하지 않을 수 있습니다.

 

2. 혈액검사

알레르기에 대한 혈액 검사는 혈액 내의 특정한 알레르겐에 대한 IgE 항체를 측정합니다. 가장 일반적으로 사용되는 혈액 검사는 RAST (방사성 알레르기 검사)라고 불립니다.

혈액 검사는 피부 검사를 할 수 없거나 피부 검사 후에도 음식 알레르기에 대해 여전히 의문이 있는 경우에 사용될 수 있습니다. 혈액 검사가 양성이라고 해서 항상 자녀가 특정한 알레르기를 가지고 있는 것은 아닙니다. 혈액 검사에서 양성 반응이 나오면 이 검사에 대해 잘 알고 자녀의 건강 이력을 아는 의료 제공자가 설명해야 합니다. 이 검사들은 결과를 얻기까지 더 오랜 시간이 걸리며 다른 알레르기 검사보다 비용이 더 많이 들 수 있습니다.

 

참고: 피부나 혈액 검사는 알레르기 반응이 얼마나 심할지 결정할 수 없다.

 

3. 식품도전 테스트 (구강테스트)

이 테스트는 알레르기 전문의가 합니다. 의사는 당신의 자녀에게 아주 적은 양의 알레르기 물질을 입에 넣거나 흡입시ㅣ킨 다음 아이에게 반응이 없는지 자세히 관찰합니다. 알레르기 전문의가 여러분의 자녀가 반응 없이 음식을 다시 먹을 수 있을 것이라고 생각한다면 식품 도전은 자주 행해질 수 있습니다.

 

 

✅ 어린이 식품 알레르기는 어떻게 치료하나요?

 

현재 아이들의 식품 알레르기를 예방하는 약은 없습니다. 치료의 목표는 증상을 유발하는 음식을 멀리하는 것입니다. 아이가 이러한 음식이나 그 음식 그룹에 속한 다른 유사한 음식을 먹지 않는 것이 매우 중요합니다. 만약 자녀에게 모유를 먹이고 있다면, 자녀의 알레르기 전문의에게 이러한 음식을 피해야 하는지에 대해 문의하세요.

 

자녀가 특정 음식을 먹지 못할 경우 비타민을 제공하는 것이 필요할 수 있습니다. 이 문제에 대해 자녀의 의료 담당자와 상의하세요.

 

중증 반응(아나필락시스)의 위험이 있는 식품 알레르기를 가진 어린이는 에피네프린 자가주사기 2개를 항상 휴대해야 합니다. 이는 중증 반응 증상을 멈추게 하는데 도움이 되며 자녀의 의료인이 사용법을 알려줄 수 있습니다.

 

이런 치료에도 불구하고 일부 어린이들은 알레르기가 더 커질 수 있습니다. 자녀의 의료 서비스 제공자는 후속 테스트나 음식 문제에 대해 부모와 논의할 것입니다. 하지만 대부분의 많은 알레르기는 어린이에게 단기적인 반응일 수 있으며 자녀가 3세 또는 4세 이후에 음식을 먹을 수 있을 수도 있습니다. 어떤 음식에 알레르기 반응이 일어난 경우 자녀의 의료 서비스 제공자와 논의 한 후에만 음식을 다시 식단에 도입하십시오. 왜냐하면 심각한 반응을 보일 위험이 있기 때문입니다.

 

아기가 우유에 알레르기가 있다면, 치료에는 아기의 분유를 콩 분유로 바꾸는 것이 도움이 될 수 있습니다. 만약 아이가 콩 분유에 문제가 있다면, 아이의 의료진은 쉽게 소화되는 가수분해 분유를 제안할 수 있습니다.

 

✅ 아이의 식품 알레르기를 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

 

수년 동안, 아이에게 알레르기가 높은 특정한 음식을 주는 것을 생후 1년 이후로 연기하는 것이 권장되었습니다. 그러나 새로운 연구는 땅콩 알레르기에 걸릴 높은 위험이 있는 아기들에게 4개월에서 6개월 사이의 땅콩을 주는 것이 땅콩 알레르기의 위험을 크게 낮출 수 있다는 것을 보여줍니다.

 

아기들이 중간에서 심각한 습진이나 계란 알레르기를 가지고 있다면 "고위험"으로 간주됩니다. 위험에 처할 수 있는 다른 어린이들에는 계란 알레르기 외에 음식 알레르기가 있는 어린이들과 땅콩 알레르기가 있는 형제자매가 있는 어린이들이 포함됩니다. 그러나 이러한 저위험 아기들은 최근 연구에 포함되지 않았습니다.

 

자녀가 땅콩 알레르기에 걸릴 위험이 크다면, 땅콩을 주기 전에 자녀의 의료진과 상의하세요. 땅콩에 대한 혈액 검사나 피부 검사가 먼저 권장될 수 있습니다.

 

자녀가 습진이나 기타 음식 알레르기가 없는 경우 적절한 시기에 땅콩을 소개할 수 있습니다.

 

모유 수유나 분유 수유가 음식 알레르기에 대한 더 많은 보호를 제공한다는 증거는 없습니다. 만약 여러분이 모유 수유를 한다면, 의료인이 지시하지 않는 한 특정한 음식을 멀리할 필요가 없습니다.

 

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✅ 어떻게 하면 아이가 식품 알레르기를 가지고 살 수 있을까요?

 

식품 알레르기와 함께 산다는 것은 자녀에게 알레르기가 있는 음식을 주지 않는 것을 의미합니다. 어떤 아이들에게는 단순히 알레르겐을 만지거나 같은 공간에 두어도 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 가족이 집에서 알레르겐을 제거할 수는 있지만, 외식은 어려울 수 있습니다.

 

집을 떠나 식사를 할 때 자녀의 음식 알레르기에 대처할 수 있는 몇 가지 팁을 소개합니다:

 

⭐ 당신이 먹을 계획인 식당의 음식에 어떤 재료가 있는지 파악하고 가능하면 미리 식당의 메뉴를 받아서 메뉴 항목을 검토하세요.

당신이 어떤 음식의 재료를 알고 있다고 가정해서는 안 됩니다. 당신이 그 식당에 여러 번 가본 적이 있더라도, 항상 물어보세요.

자녀의 음식 알레르기에 대해 처음부터 식당 직원에게 알려주세요. 주문하기 전에 요리가 어떻게 준비되었는지, 그 안에 무엇이 들어있는지 물어보세요. 만약 직원이 정보를 모르거나 확신이 서지 않는 것처럼 보인다면, 매니저나 요리사에게 이야기해보라고 하세요.

 

⭐뷔페식 또는 가족식 서비스를 사용하지 마세요. 다른 요리에 동일한 도구를 사용하여 음식이 교차 오염 될 수 있습니다.

 

⭐자녀가 튀긴 음식을 먹지 못하게 하세요. 같은 기름이 여러 다른 음식을 튀기는 데 사용될 수도 있습니다.

 

⭐또 다른 외식 팁은 음식 알레르기 카드를 가지고 다니는 것입니다.

여러분은 아이를 위해 음식을 주문하기 전에 그 카드를 식당 직원이나 관리자에게 줄 수 있습니다. 음식 알레르기 카드는 아이가 알레르기가 있는 특정 항목에 대한 정보를 포함합니다. 그것은 또한 식사를 준비하는 데 사용되는 모든 도구와 장비가 사용 전에 완전히 청소되었는지 확인하라는 알림과 같은 추가 정보를 가지고 있습니다. 여러분은 컴퓨터와 프린터를 사용하여 이 카드들을 직접 쉽게 인쇄할 수 있습니다.

 

자녀가 친구들과 외식을 하는데 참석하지 않을 경우 자녀에게 음식 알레르기 카드(또는 담당 어른이 가지고 있는지 확인)를 식당에 제공합니다.

 

⭐자녀의 음식 알레르기에 대해 학교와 논의하세요.

학교에서 위의 몇 가지 전략을 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 여러분은 여러분의 학교에 얼마나 많은 아이들이 같거나 비슷한 알레르기를 가지고 있는지에 놀랄 수 있습니다.

 

⭐자녀의 에피네프린 자동주사기는 항상 소지하도록 합니다.

알레르기를 유발하는 음식이 없도록 최선을 다하되, 우발적인 노출이나 반응이 있을 경우를 대비해 항상 준비해야 합니다. 중증 알레르기 반응이 있을 경우 찾아야 할 증상과 조치를 요약한 아나필락시스 조치 계획을 의료인에게 요청하십시오.